【有片:长跑备战】长跑谷出蛊惑心病 初战过关 再战攞命

发布时间:2020-06-13 已收录 阅读:883次
【有片:长跑备战】长跑谷出蛊惑心病 初战过关 再战攞命 (图:曾宪宗) 【有片:长跑备战】长跑谷出蛊惑心病 初战过关 再战攞命 【有片:长跑备战】长跑谷出蛊惑心病 初战过关 再战攞命 【有片:长跑备战】长跑谷出蛊惑心病 初战过关 再战攞命 【有片:长跑备战】长跑谷出蛊惑心病 初战过关 再战攞命 【有片:长跑备战】长跑谷出蛊惑心病 初战过关 再战攞命 【有片:长跑备战】长跑谷出蛊惑心病 初战过关 再战攞命 prev next

一年一度渣打马拉松将于明年二月开跑,你开始备战未呢?

每逢大型运动赛事,总有零星的突发性心脏病案例,甚至有猝死个案,出事者部分更是健康良好、有运动习惯的。

平日无病无痛,一场比赛,为什幺可夺命?运动前,如何揪出「隐形杀手」?

赛后好地地 傍晚心绞痛

「一位七十岁男病人,平日有跑步习惯,健康状况及生活习惯良好,唯独有高血压,七至八年来服药控制。一次跑十公里赛事,完成后未见不适,但至傍晚忽然心绞痛,送达医院后证实心肌梗塞,情况非常危急,幸好最终获救,病癒后没有留下后遗症,是比较幸运的例子。」心脏科专科医生陈汉铧说。

「另一位男病人,五十岁,没有任何长期病患,不烟不酒。一次与教会朋友组队划龙舟,比赛至中段忽然心绞痛,勉强完成赛事,甫上岸即出事剧痛不适,急须送院救治。」

检查发现,上述两名病人均是因动脉粥样硬化形成粥样斑块,粥样斑块撕裂而触发突发性心脏病。粥样斑块乃因坏胆固醇积聚而形成,令心血管的管道变得狭窄,妨碍血液流通。其中一名病人,粥样斑块佔据心血管道60至70%,估计因激烈运动时,粥样斑块撕裂、爆破,引致心血管进一步受阻塞而发病,后来以手术将斑块抽出,痊癒后没有留下后遗症。」

血管阻塞四至五成无病徵

陈汉铧说,心血管的管道愈狭窄,出事率愈高,而剧烈运动、情绪突然激动,都易触发血管粥样硬化斑块撕裂。有些病人可能属隐性心脏病,管道阻塞情况只有40至50%,所以平日没有任何徵状,但粥样斑块撕裂,可以令一个原本不太狭窄的管道堵塞,甚至有些人会在睡梦中发生。

冠状动脉有三条,为什幺一条管道堵塞已出现大问题?陈汉铧说:「一条管道堵塞,看似只影响部分肌肉血液供应。但当下可突然令心跳失控,出现心室纤颤,剎那间令整个人休克、心跳混乱、无法泵血,一旦心跳停止超过两分钟,已有可能对人体造成永久损害。」

故根据美国心脏协会的指引,参与长跑前,宜进行高危因素评估。「留意家族病史、个人病历等,例如曾否试过无缘无故晕眩、胸口翳闷等徵状,以及过往做身体检查时试过听到心脏有杂音等。」另外,他亦说,曾参加过一次马拉松没事,不代表安全,陈汉铧提醒:「有研究发现,未必是第一次长跑时出现突发性心脏病,有时是第二次。箇中原因,医学界有不少猜想,可能一年才跑一次,第二次跑时自信增加,『谷得太尽』。」

此外,不少研究发现,一场长跑赛事,可能包括跑不同里数的参赛者,但出现突发性心脏病的重灾区,多数是最后冲线前的5至6公里,故通常建议主办机构安排足够数目的医疗人员及体外除颤器,以备救援,尤其须于最后5至6公里「驻重兵」。

图:曾宪宗

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